Aciertos y desventajas encuentran en los distintos Decretos reglamentarios de la Emergencia Social

Cobertura universal y homologación de planes obligatorios de salud POS, puntos de encuentro

Respetar la autonomía de los entes territoriales su mayor preocupación

En la presente semana los Directores Locales de Salud del departamento, se reunieron en el auditorio del Instituto para el Desarrollo de Antioquia IDEA con el objeto de analizar, discutir y confrontar opiniones sobre los Decretos reglamentarios de la Emergencia Social, sus implicaciones, consecuencias e impacto que puedan aportar al sistema mismo de la seguridad social en salud y su aplicación en el Departamento.

De esta reunión quedó escrito y firmado por todos los asistentes, un comunicado a la opinión pública en el que se recogen sus aportes y recomendaciones.

LOS DIRECTORES LOCALES DE SALUD DEL DEPARTAMENTO,

reunidos hoy, miércoles 3 de febrero de 2.010, en el auditorio del Instituto para el Desarrollo de Antioquia IDEA, informamos a la opinión pública en general, al sector salud y administrativo, que una vez revisados y analizados los Decretos reglamentarios que dan cuerpo a la Emergencia Social en salud, encontramos temas en los que vemos acuerdos y dificultades que deben enriquecer la dinámica de la discusión y el perfeccionamiento de la misma antes de ser aplicada.

Encontramos, en primer lugar un acierto en el aumento de la cobertura universal en salud y en la homologación del Plan Obligatorio de Salud, para los regímenes contributivo y subsidiado. Aspectos que vemos favorables para el sistema mismo.

Encontramos favorabilidad en la cobertura universal por el cubrimiento con el sistema general de seguridad social en salud, para todos los colombianos sin distingo alguno y la homologación del POS pues responde al principio mismo de la equidad, con la entrega de igual plan de beneficios; aspecto que se identifica con los requerimientos de la Corte Constitucional expresados en la Sentencia T-760.

En tanto como dificultades, se ven afectados los entes territoriales Departamento, Municipios mientras las EPS no fueron afectadas por los dictámenes de esta normatividad. El manejo en los recursos del Régimen Subsidiado pasaría a otro nivel no al municipal, pero las responsabilidades siguen pesando sobre los entes administrativos locales. Esa concentración en el manejo de los recursos no permite ver una alternativa favorable de solución a un tema de difícil manejo como es la relación financiera municipio - entidad prestadora de servicio de salud.

La pérdida de autonomía al centralizar el manejo financiero y el manejo de las rentas cedidas, en donde no se ve equidad en los aportes y los recursos retornados, deja muchas dudas en el futuro del sector y en las consecuencias de este nuevo flujo financiero.

Se debe revisar ampliamente la situación financiera de cada ente territorial, a nivel de las Empresas Sociales del Estado Hospitales, que en última son las más afectadas por la situación financiera, actual, del Sistema. Se debe revisar su capacidad de gestión, ya que no están en condiciones de asumir el aumento de beneficios por la unificación del POS.

Solicitamos sea revisada muy profundamente la autonomía administrativa que por Constitución tenemos los municipios y se evita la centralización. El manejo de los recursos debe y deberá seguir siendo responsabilidad de los entes territoriales, según lo dispuesto en el acto Legislativo 001 de 2001.

Agradecemos y continuamos nuestro respaldo a la gestión que vienen desarrollando el Señor Gobernador de Antioquia y el Secretario Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia, quienes a buena hora, han asumido con liderazgo la vocería de importantes actores del Sistema y vienen aportando alternativas de solución sin afectar el marco constitucional y los principios definidos por el SGSSS.

A lo largo de los últimos años Antioquia ha hecho importantes avances fundamentales en las competencias y responsabilidades municipales, lo que unido a esfuerzos y apoyo del Ente Departamental, han hecho que la gestión en salud de Antioquia sea reconocida en el ámbito nacional.